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中国科学家结合3D打印技术和细胞培育技术，为5名先天性小耳畸形儿童种植了新耳朵。这是一项开创先河的研究！



30个月后，种植的耳朵与健康耳朵十分相似

这一成果已于本月发表在《EBioMedicine》杂志上。科研人员在发表的论文中描述了如何从患儿耳朵中收集软骨细胞，并用这些细胞来培养新的耳状软骨，新生软骨主要基于患儿另一只健康耳朵的3D打印模型。科研人员将新设计的耳朵移植至患儿身上，并进行耳朵重建。

这项研究对每名患儿都进行了2年半的随访。科研人员表示，“我们能够成功地设计、制造和再生患者特异性外耳。尽管如此，仍需进一步努力以将这一研究成果转化为常规的临床实践。未来，软骨特性和临床结果的长期随访（长达5年）将至关重要。”

参与这项试验的5名儿童年龄在6岁至9岁之间，全部患有单边小耳症。研究人员使用CT扫描和3D打印来构建可生物降解的支架，这些支架可用于复制患者健康耳朵的精确3D结构。研究人员从每位患者的小耳软骨中获取软骨细胞后，将这些细胞接种至支架上，并培养三个月。

一旦形成特定的耳朵形状，研究人员便将其植入5名患者身上，以重建耳朵。他们发现，在所有病例中，4例在新生耳植入术6个月后软骨形成明显，其中3例患者新耳朵的形状、大小和棱角与另一只健康耳朵匹配度高。进一步随访发现，“种植”的新耳朵保持完好，不过其中两例在手术后出现轻微的扭曲。



小耳畸形是一种先天性结构异常，患者甚至完全缺失耳朵，导致听力受损。据估计，基于种族背景，每5000名活产儿中大约有1名患有此类缺陷。一般来说，小耳畸形的治疗主要包括重建手术，例如，雕刻附着于人体的人造“塑料耳朵”或使用患者的肋软骨来制造耳朵。

这项研究是组织工程临床应用中的重大突破。未参与该研究但专研3D打印耳朵的科学家、美国康奈尔大学的生物医学工程与航天工程教授劳伦斯·博纳萨尔表示，利用软骨来重建小耳已经成为组织工程界的一个目标，这项研究清楚地表明，重建耳朵和其他软骨组织的组织工程方法将很快成为临床实践。

未来面临的挑战

其实这项研究所使用的概念并不新奇，但它的新颖之处在于同时在5个病例中开展研究，并且具有长期的随访结果。这种方法在广泛进入临床应用之前，还需开展更深入的研究。我国科研人员指出，他们计划进一步开展间歇性随访，并在后续报告中公布所收集到的新数据。

早在1997年，科研人员就已经使用软骨细胞培育出了人耳形状的组织工程软骨，然后将其植入老鼠背部。多年来，科学家们一直试图从人体中提取细胞，并将这些细胞放置聚合物支架中进行扩增，使其发育成为新结构或新组织。科研人员已经在动物身上开展了大量的研究，有些研究在美国也已经获得了批准。

虽然我国科学家开展的这项研究获得了突破性进展，但仍存在一些局限性。波士顿马萨诸塞州耳科医院面部整形和重建外科主任特萨·哈洛克博士认为，这项新研究存在一定的风险。当将从人体中获取的细胞进行体外培养，必须使用刺激化合物来促进细胞分裂，然而这些化合物可能会给细胞正常分裂带来一定的影响。

分析人士还认为，这种方法的广泛使用面临着制造和监管方面的挑战。制造或创建新组织的方法非常复杂，涉及到多种不同的生物材料，还囊括了细胞培养和扩增等，新生组织植入体内后还需进行长期的监测……

尽管还存在一定的挑战，但人们已经看到了曙光！

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• a59159a 金币 +8 新年活动，双倍金币 2018-2-6 22:04

hboluo

去年看了美国版的福尔摩斯电视剧第四季，其中就有一集讲到耳朵的，福尔摩斯知道每个人的耳朵都是独一无二的，跟指纹一样，然而罪犯恰恰就是通过种植了两只耳朵给警方和福尔摩斯造成了误导，种植耳朵的位置在背部，腰那里，天朝很快就掌握这项技术并不值得奇怪，在基因研究方面很舍得花钱，因为基因武器的威力并不亚于原子弹，只不过很多人都不知道而已，哪个国家能一家独大那就等于掌控了世界的命脉

[ 本帖最后由 hboluo 于 2018-2-6 12:43 编辑 ]

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• a59159a 金币 +6 新年活动，双倍金币 2018-2-6 22:04

guyingli

将来的基因武器肯定是跑不了了，到时肯定会产生很多基因突变的动物